EPILEPSIA



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EPILEPSIA
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Epilepsia.

Enfermedad que se caracteriza por descargas masivas de grupos de neuronas como consecuencia de un mal funcionamiento cerebral.

El tipo más frecuente es el denominado Gran Mal, caracterizado por ataques de movimiento incontrolables:

Se altera la consciencia del individuo, se pierde el control de los esfínteres (urinario y fecal) y se suceden períodos de normalidad con los ataques, que pueden ser muy graves.

Un ataque se origina en una zona o foco cerebral que presenta actividad eléctrica anormal.

Afecta al 0, 5% de la población occidental.

Se inicia generalmente antes de los 20 años de edad.

Existen otros tipos de ataque epiléptico, menos frecuentes, entre los que cabe destacar:

las ausencias o Petit Mal, en los que el paciente pierde la consciencia durante períodos muy breves de tiempo.

las epilepsias Témporo - Parietales, en las que se producen alucinaciones y movimientos o actos estereotipados (siempre los mismos, como retorcerse las manos elevándolas sobre la cabeza y bajándolas hacia el ombligo, reiteradas veces)

las hipsarritmias, en las que se producen pérdidas del tono muscular breves y continuas.

Complicaciones.

Ataques continuos y deterioro mental.

Accidentes provocados por los ataques.

Pronóstico.

Es incurable, excepto cuando son de tipo secundario y la causa es tratable (tumores, infección, etc.

La medicación anticonvulsivante y una vida sana, previene de problemas y permite llevar una vida casi normal.

Algunos tipos, como las hipsarritmias, producen un deterioro cognitivo rápido y profundo; por lo que son de muy mal pronóstico.

Causas.

Desconocidas en la mayor parte de los casos, en los menos son debidas a:

Daño cerebral (postparto, por ejemplo o accidente)

Infección o tumor cerebral.

Hematoma crónico subdural.

Enfermedad vascular.

Enfermedad degenerativa del sistema nervioso.

Signos y síntomas.

Existen:

Ataques parciales simples o complejos: Epilepsia Témporo - Parietal.

Ataques generalizados; que incluyen:

Ataques de ausencia: petit mal.

Ocurre sólo hasta los 20 años, luego suelen desaparecer.

El paciente cesa toda actividad durante 30 segundos y luego la reanuda.

Se suele repetir varias veces al día.

Ataques mioclónicos o de los músculos. Contracciones inevitables de músculos o grupos musculares.

Gran mal o ataques tónico - clónicos.

Es el más común y afecta a todas las edades.

Pérdida repentina de consciencia, seguida de convulsiones y movimientos sin control que pueden ser de gran violencia.

Los ataques duran varios minutos y se siguen de somnolencia, asociados a relajación de esfínteres.

Previo al ataque epiléptico el paciente entra en un "aura epiléptica".

Empieza a ver mal, olores extraños ó sonidos raros, que le ponen en tensión; porque sabe que preceden y anuncian un ataque muy fuerte de tipo convulsivo.

Factores de riesgo.

Historia familiar de ataques epilépticos.

Exceso de consumo de alcohol, mezclado o no con ambientes con luces centelleantes.

Uso de drogas que alteran la mente.

Hipoglucemia.

Historia de lesiones cerebrales.

Exposición a sustancias tóxicas.

Prevención.

No existe.

Diagnóstico y tratamiento.

DIAGNÓSTICO:

Electroencefalograma, que define el tipo de epilepsia.

T. A. C o R. M. N. cerebrales, siempre obligados para descartar causas orgánicas subyacentes.

A veces analíticas de sangre o de fluído cerebral, para descartar causas tóxicas o infecciosas.

TRATAMIENTO:

Medidas Generales.

Evitar circunstancias que hayan provocado el inicio de un ataque.

Evitar alcohol y tabaco.

Evitar lugares cerrados con ambiente enrarecido.

Medicación.

Drogas anticonvulsivantes, que requieren estricto cumplimiento y control médico.

Actividad.

Evite ejercicios extenuantes.

Evite ruidos y luces fuertes.

Dieta.

Alimentación baja en hidratos de carbono y rica en proteínas.