SÍNDROME DE SJÖGREN
SÍNDROME DE SJÖGREN
Información restringida.
Síndrome de Sjögren.
Enfermedad autoinmune, relacionada con los reumatismos, en la que las glándulas secretoras lacrimales y salivares se ven afectadas, disminuyendo su producción.
Diez veces más frecuente en mujeres que en
hombres
.
Ocurre en el 10
a
15 % de pacientes de artritis reumatoide.
Cerca de la mitad de los afectados presentan artritis reumatoide.
Pronóstico.
Incurable.
Los cuidados adecuados pueden retrasar la incapacidad relacionada con esta enfermedad.
Complicaciones.
Pueden aparecer problemas en la coagulación sanguínea.
Puede afectar
a
los vasos sanguíneos.
Pueden aparecer cánceres linfáticos.
Diagnóstico y tratamiento.
El diagnóstico se produce cuando están presentes dos de los tres síntomas clásicos (Xeroftálmia, Xerostomía y Artritis)
Para determinar la ausencia de lacrimación, se realiza la prueba de Schirmer, poniendo un papel secante colgando del párpado inferior.
Se realizarán análisis de
sangre
, y radiografías de las articulaciones afectadas.
A
veces será preciso realizar biopsias de las glándulas afectadas.
Medidas Generales.
Lágrimas artificiales para proteger los ojos.
Se pueden emplear enjuagues de gelatinas o glicerina para aliviar la sequedad de la boca.
Cuidados dentales contínuos.
Calor local en las articulaciones afectadas.
Ayudas para sobrevenir las deformidades articulares (ojaleras para pasar los botones, pinzas de mango largo para coger objetos del suelo, bastones,
Medicación.
Para la artritis se emplearán los medicamentos habituales; antiinflamatorios no esteroideos y tandas cortas de corticoides si es preciso.
No hay tratamiento para la afectación glandular, ya que los corticoides reducen la inflamación,
pero
no recuperan la secrección.
La irradiación local de las glándulas inflamadas está contraindicada.
Actividad.
Procurarán mantener una vida lo más
activa
posible, ejercitando las articulaciones afectadas por la artrosis lo más posible, para retrasar su deformación.
Factores de riesgo.
Sexo femenino.
Antecedentes familiares de enfermedades reumáticas.
Prevención.
No se conoce.
Causas.
Una reacción de las defensas
contra
componentes del propio organismo, como en el resto de enfermedades reumáticas, en este caso las glándulas secretoras de lágrimas y saliva.
La causa última de este autoataque es desconocida.
Signos y síntomas.
Los síntomas definitorios son:
Xeroftalmia o queratoconjuntivitis sicca; sequedad de los ojos por ausencia de lágrimas.
Esta produce sensación de quemazón y de cuerpo extraño,
picor,
enturbiamiento de la visión,
legañas y.
enrojecimiento conjuntival.
Xerostomía, o sequedad de la boca, por espesamiento y falta de saliva.
Provoca dificultades para tragar alimentos sólidos,
pérdida del sentido del gusto,
caries generalizadas y rápidamente progresivas,
lengua
enrojecida y lisa,
pueden aparecer rágades (grietas en los ángulos de la boca)
Artritis, inflamación de las articulaciones, crónica, indistinguible de la artritis reumatoide, afecta inicialmente
a
las pequeñas articulaciones de las manos de forma simétrica, posteriormente puede afectar
a
cualquier articulación.
La sequedad puede afectar
a
otras mucosas como las respiratoria o vaginal,
e
incluso
a
la piel.
Pueden aparecer otros síntomas relacionados con la autoinmunidad que provoca la enfermedad.
Puede asociarse, aunque infrecuentemente,
a
otras enfermedades reumáticas, como el lupus eritematoso sistémico, polimiositis, esclerodermia, etc.
Puede producirse una proliferación de linfocitos (células blancas de la
sangre
especializadas en la defensa) que recuerda
a
un
cáncer
de
sangre
, sin llegar
a
serlo.