Cystite

Informations sur les maladies

Cystite

Cistitis.

Définition.

La cistitis est une infection des voies urinaires inférieures.

Nous rejetterons les infections du tractus urinaire supérieur pour s'occuper seulement de de celles du tractus urinaire inférieur (vessie, uretra)

Ce type d'infections est très fréquent.

Jusqu'aux 60 années c'est une maladie essentiellement féminine. À partir de cet âge, il affecte aussi l'homme.

Signes cliniques.

Ensuite, nous décrirons le tableau de la cistitis aiguë, sans complication avec tout autre affection.

Il est plus fréquent dans des jeunes femmes (il affecte 4% des femmes d'âges compris entre 20 et 30 années) Toutefois, peuvent aussi la souffrir par les femmes plus grandes, étant plus fréquent conforme il est vieilli, jusqu'à atteindre 20% aux 70 années et 30% à aux 80.

Les signes principaux sont:

Ardeur pendant la miction, qui peut aller depuis le simple ennui à la douleur insupportable.

Poliaquiuria, c'est - à - dire, désirs excessifs d'orinar. C'est le signe annonciateur de la cistitis. Les mictions sont de faible volume.

Douleur vésicale, généralement modéré et qui persiste pendant les mictions.

Parfois, il est observé hematuria (présence de sang dans l'urine)

L'absence de fièvre est un bon symptôme.

Physiopathologie.

Dans le 90 ou 95% des cas, la cistitis est causée par Escherichia coli, suivie par Proteus mirabilis. Toutes les deux sont enterobacterias. Nous devons aussi citer Klebsiella et à Enterobacter.

Il s'agit de germes qui habitent normalement dans l'intestin. L'infection est produite à travers ce qui est meato urinaire peu protégé anatomiquement dans la femme.

Les facteurs qui la favorisent sont bien des connaissances:

Bouleversements du transit intestinal: constipation (spécialement fréquent) ou diarrhée.

Colite.

Insuffisante ingestion de liquides.

Périodes pre et postmenstruales.

Relations sexuelles.

Diagnostic.

L'urine présente l'avantage de être facilement analysable. On doit observer son aspect: trouble, clairement, hematúrico, etc.

Les infections du tractus urinaire inférieur non compliquées sont détectées au moyen de l'ECBU (Examen je Cite Bactériologique Urinaire)

L'ECBU n'est pas nécessaire pour une cistitis isolée. Par contre, en effet il l'est dans les manières recidivantes.

Au moment de reprendre l'urine, la technique du perçage vésical n'est pas recommandable. On doit obtenir un échantillon de la première miction du matin, après un lavage de la zone génitale et après avoir rejeté la première portion de l'urine.

Pour vérifier la présence d'une infection, on effectuera un compte de bactéries. Pour parler de cistitis la présence de de 100. 000 est nécessaire (= 105) U. F. C. ml et une leucocituria clairement supérieure à 10 leucocytes / mm3.

En cas recidivas, de la recherche du germe il doit être accompagnée d'un antibiograma.

Peut se produire le cas d'un tableau typique de cistitis (ardeur + poliaquiuria) non accompagné de bacteriuria. Dans ce cas, il s'agit de cistalgias avec des urines claires ou des "fausses cistitis".

Parfois, les bouleversements apparaissent avec les premières relations sexuelles.

Les "agressions" affectives paraissent aussi influencer l'apparition de ce tableau clinique.

Traitement.

1. Conseils hygiénique - diététiques.

Ils paraissent simples, mais sont fondamentaux. Les jeunes femmes qui présentent des cistitis recidivantes non tous les jours perçoivent leurs symptômes.

Boire beaucoup. On doit ingérer liquide abondant, au moins 1. 5 l (il est compris, sans alcool) à jour, y compris plus, s'il se peut. La quantité totale doit être distribuée de manière régulière tout au long du jour. Ceci permet des mictions régulières et non trop espacées.

Il est important de rappeler qu'une diurèse provoquée et régulière peut totalement freiner une crise de cistitis naissant.

Régulariser le transit intestinal. L'ingestion de liquides évite aussi la constipation. Mais en outre, il existe des laxatifs lisses (avec mucílagos) adaptés aux traitements chroniques (par exemple ispágula et glucomanano)

Mictions postcoitales complètes.

Hygiène perineal: conseiller l'utilisation eau et savon. L'hygiène locale insuffisante, ou l'excès, sont source d'infections.

Conseils dans le costume: éviter du vêtement intérieur fibre synthétique et pantalons trop adaptés, parce qu'ils sont des facteurs d'irritation.

2. Traitement avec anitibióticos.

Les sulfonamides et d'autres antibiotiques urinaires comme les quinolonas, sont très utilisés.

La durée du traitement varie: longs courts traitements (10 jours) 3 à 5 jours) avec dose unique quotidienne.

La conduite varie en fonction du fait qu'elle s'agit d'une cistitis isolée ou des manières recidivantes.

Les manières compliquées toujours ont besoin d'un traitement avec des antibiotiques orienté par un antibiograma urinaire.

3 Fitoterapia.

xisten plusieurs plantes qui possèdent en même temps des propriétés diuréticas et antiseptiques urinaires. Son rôle est spécialement intéressant dans le cas de cistalgia avec des urines claires. Nous pourrions recommander Busserole, Bruyère et Grama.

Plantes adéquates pour cette maladie.

Busserole.

Ginseng de la Corée.

Bruyère.

Grama.

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