SYPHILIS

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SYPHILIS
Syphilis.

Maladie chronique de transmission sexuelle provoquée par le Treponema Pallidum, un espiroqueta, avec une histoire naturelle complexe qui passe par trois phases.

Après l'apparition de la Pénicilline, très efficace pour son traitement, a diminué sa présence dans le monde occidental, mais elle elle resurgir à nouveau avec l'apparition sous - populations margées et changements dans les habitudes sexuelles. Actuellement dans le monde occidental a été réduite à nouveau son incidence par la crainte au SIDA (la prévention est semblable dans les deux cas)

Il est plus fréquent dans les groupes parmi 15 et 34 années.

Causes.

Infection à travers les muqueuses oral, génital ou anal par le Treponema Pallidum.

C'est un organisme très contagieux, en ayant expérimentalement établi qui la quantité d'espiroquetas nécessaire pour infecter 50% des personnes est de seulement de 57.

Signes et symptômes.

La syphilis classique présente quatre phases bien distinguables:

Lésion primaire ou Chancre (dur)

Syphilis secondaire ou Mucocutánea.

Phase de latence.

Syphilis tertiaire ou de suites.

Lésion primaire (chancre)

Bien qu'après l'infection la T Pallidum soit rapidement dispersée par tout l'organisme, les premiers symptômes, locaux, ne sont pas jusqu'passés à quelque trois semaines (contre une plus grande quantité de d'organismes inoculés, de plus rapide) et consistent:

Pápula (élévation de la peau) dans la zone d'inoculation (dans des hommes hétérosexuels le plus fréquent est dans le pénis, dans les homosexuels en bouche ou ano)

dans les femmes dans cérvix et lèvres plus petites) qui se transforme rapidement un ulcère non douloureux de bords de cohérence typiquement il dure, comme le cartilage de l'oreille.

Les lésions initiales atypiques ne sont pas rares, sans ulcération.

Après une semaine, approximativement, depuis l'apparition du chancre, on développe des adénopathies (tuméfaction de de ce qui est gánglios lymphatiques régionaux; inguinales ou dans le col)

Le chancre traite habituellement dans quelque six semaines, mais les adénopathies durent beaucoup plus; jusqu'à des mois.

Syphilis secondaire:

Encore avant la disparition du chancre, mais parfois après cette dernière, apparaissent les lésions de la syphilis secondaire:

Lésions mucocutáneas (sifílides) localisées ou généralisées (ils peuvent affecter Las Palmas, plantes, face et cuir cabelludo)

Máculas (taches) attrayantes parmi 0. 5 à 1 cm,

Pápulas (volumes dans la peau) par la suite, rougeâtres, de taille semblable, même.

Des ulcères, coexistent habituellement plusieurs de cette manière, et parfois sont difficiles à distinguer.

Dans les zones humides ils sont érodés en formant les condilomas larges; très contagieux.

Adénopathies généralisées.

D'autres symptômes fréquents sont:

Douleur de gorge,

Fièvre,

Malaise général y.

Douleur de tête.

La syphilis secondaire évolue à des bourgeons, chaque fois moins manifestes, jusqu'à ce que disparaissent les lésions cutanées et les adénopathies, en se passant à le.

Phase de latence.

Dans celle - ci les signes ou les symptômes de la maladie disparaissent et le patient n'est pas contagieux (sauf pour le foetus; voir au - dessous de la syphilis congénitale; ou par le sang)

Cet état peut subsister pendant des années, en faisant place à la phase suivante ou en restant ainsi indéfiniment.

Syphilis tardive ou tertiaire.

L'infection et la lutte conséquente de l'organisme contre le treponema produit des lésions qui, avec les années sont démontrées généralement comme:

Neurosífilis.

Affectation du système nerveux central et ses verres sanguins que peut provoquer Syphilis parenquimatosa, ou affectation des neurones et ses cas, divisée à son tour deux grands syndromes ou groupes de symptômes.

Paralysie générale.

Tabes dorsal.

Syphilis cardiovasculaire.

Gommes.

Une autre forme de présentation est la Syphilis congénitale, provoquée par l'infection du foetus, et qui présente les lésions suivantes, qui apparaissent à partir du quatrième mois de grossesse (le traitement adéquat de la mère avant peut prévoir son apparition)

Avortements ou foetus morts retenus.

Rinitis rapprochée de lésions muqueuses (vessies, flaques de sang sous la peau et condilomas larges)

Affectation des cartilages et des os, ce qui provoque un nez typique, en chaise de monter et défauts de croissance,

Affectation hépatique avec ictère,

Adénopathies généralisées,

Lésions dans les yeux et les reins.

Facteurs de risque.

Relations sexuelles commerciales,

Promiscuidad sexuel.

Prévention.

Éviter les relations de risque.

Protection par agent de conservation dans les relations douteuses.

Diagnostic et traitement.

DIAGNOSTIC:

Le diagnostic précoce nécessite de la démonstration du Treponema dans les lésions primaires.

Après une période variable, on positive les essais dans le sang, dont plus fréquentement les employés sont le VDRL et le RPR, qui sont indirectes et doivent être validé au moyen d'essais directs.

TRAITEMENT:

Le TRAITEMENT EST NÉCESSAIREMENT MÉDICAL, PAR l'ADMINISTRATION de PÉNICILLINE aux DOSES ADÉQUATES. Dans les patients allergiques à la pénicilline les tetraciclinas et macrólidos sont antibiotiques utiles, mais non autres.

Complications.

Comme il se détache de la clinique, la syphilis peut provoquer un grand nombre de complications nerveuses, oculaires, vasculaires, cutanées et digestives.

Prévision.

La syphilis traitée rapidement prêtre sans laisser des suites, bien qu'il puisse à être contaminé à nouveau.


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