La rétinopathie diabétique
Informations sur les maladies
La rétinopathie diabétique
Retinopatía
diabétique
.
La prolifération et l'affectation des verres sanguins de l'intérieur de l'oeil par le
diabète
mellitus produit la retinopatía
diabétique
.
Causes.
Le
diabète
est une
maladie
générale qui
a
comme complication plus importante la perte de vision.
L'excès de sucre (glucose) dans le sang provoque d'importantes lésions dans les verres sanguins de tout l'organisme.
Ces lésions se montrent avec une intensité spéciale au niveau de la rétine, ce qui provoque l'apparition de la retinopatía
diabétique
appelée.
Son apparition est par rapport au temps d'évolution du
diabète
et avec le degré de contrôle des chiffres de
glycémie
.
Tout ce qui davantage d'années de d'évolution et d'autant que pire est le contrôle, une plus
grande
affectation de la rétine.
Signes et symptômes.
La retinopatía
diabétique
se divise deux taux:
La retinopatía
diabétique
non proliferativa, dans laquelle la vision diminue par une modification de la zone centrale de la rétine appelée
mácula
.
La perte de vision est relativement rapide, et continue.
Affecte d'abord la vision de jour et fine.
La vision est réduite finalement aux contrastes entre lumière et
ombres
, et aux formes des choses.
La retinopatía
diabétique
proliferativa, dans laquelle la vision diminue par l'apparition hémorragies et nouveaux verres sanguins dans la cavité vitreuse (chambre postérieure de l'oeil)
La perte de vision se produit par des étapes, comme les hémorragies se produisent, en remarquant zones brouillées dans le
domaine
visuel
, qu'elles s'étendent en taille et nombre.
Il provoque une
grande
fréquemment des décollements de rétine.
Facteurs de risque.
Diabète
mauvaise
Mellitus contrôlée.
Autres facteurs qui affectent les verres sanguins, comme:
Tabagisme.
Obésité
.
Hiperlipidemia (
cholestérol
important)
Hypertension
artérielle
.
Prévention.
Un contrôle
optimal
du
diabète
est la meilleure mesure préventive possible, bien qu'il n'évite pas la parición de cette complication,
mais
il la retardera et ralentira son évolution dans une
grande
mesure.
On devra aussi contrôler les autres facteurs de risque déjà mentionnés.
Pour prévoir la diminution de la vision, est nécessaire d'effectuer des contrôles ophtalmologiques à tous les patients diagnostiqués de
diabète
, même s'ils renvoient avoir une bonne acuité visuelle.
Les modifications de la vision, quand ils se présenteront, indiquent déjà un état avancé de la
maladie
et dans la majorité des cas, l'activité médicale peut seulement être dirigée à maintenir la situation,
mais
non à l'améliorer.
Diagnostic et traitement.
Idéalement, le diagnostic sera effectué avant qu'on remarque des insuffisances visuelles, au moyen d'examens oculaires périodiques.
Dans quelques patients, une exploration clinique normale n'est pas suffisante pour évaluer de manière correcte les lésions qui présentent et est nécessaire d'effectuer une angiographie avec fluoresceína pour les concrétiser.
Quand la retinopatía
diabétique
sera diagnostiquée de manière
précoce
, il existe des méthodes efficaces pour éviter la détérioration visuelle.
Traitement.
Le traitement de la retinopatía
diabétique
se base d'abord le contrôle strict des chiffres de
glycémie
. Pour atteindre cet objectif, la tâche du médecin de tête est fondamentale et / ou endocrinólogo, ainsi que la collaboration du patient.
De nos jours, la technique plus efficace arrête du traitement de la retinopatía
diabétique
est la fotocoagulación avec laser de l'Argon.
Le traitement avec laser doit être le le plus
précoce
possible et parvient à arrêter le
développement
de la retinopatía.
Il existe diverses techniques de fotocoagulación et l'ophtalmologue consignera l'indication suivant la situation de
chaque
patient.
Dans beaucoup de cas il est nécessaire d'effectuer plusieurs sessions de laser pour compléter le traitement.
Une autre possibilité est la Vitrectomía, technique chirurgicale dans laquelle on remplace l'humeur vitreuse, gel que remplit la partie postérieure de l'oeil, par un polymère artificiel) qui est utilisée par exemple quand les hémorragies vitreuses se au bout d'un temps déterminé.
Complications.
L'incidence de cécité par retinopatía
diabétique
a
augmenté durant les dernières années grâce au plus grand espoir de vie des patients diabétiques, étant nécessaire par conséquent, de progresser dans le diagnostic
précoce
des complications oculaires du
diabète
.
Les complications les plus fréquentes que la retinopatía
diabétique
sont:
L'hémorragie vitreuse:
saignée dans l'oeil.
il est rouge et estompé.
il peut laisser des taches permanentes qui compliquent la vision.
Le décollement de rétine:
La couche qui recueille la lumière dans le fonds de l'oeil se casse, en détachant: vision brouillée et changeante.
s'il n'est pas rapidement résolu, les récepteurs de la lumière meurent, en restant la zone généreuse aveugle.
s'il affecte la
mácula
(zone de la vision la plus fine) la perte de vue est très importante.
Prévision.
Détectée à temps il est contrôlable, bien que non récupérable.
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