Défaillance circulatoire CEREBRALE

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Défaillance circulatoire CEREBRALE

Insuffisance circulatoire cérébrale.

Définition.

On définit comme insuffisance circulatoire cérébrale à l'ensemble de perturbations des hémodynamiques du système artériel, en se manifestant comme une insuffisance du flux circulatoire dans le système artériel du cerveau. Les bouleversements de la perfusión du tissu cérébral provoquent un ensemble de symptômes cliniquement différents, selon la zone et la taille des troncs cérébraux touchés.

Étiologies.

Généralement, l'apparition d'une insuffisance circulatoire cérébrale est la conséquence de plusieurs phénomènes. Est la conjonction de facteurs qui diminuent le calibre du réseau artériel et d'autres qui augmentent la viscosité sanguine. Les étiologies sont nombreuses.

La portée estenosante est trouvée en premier lieu. Ces estenosis, en marge de quelques malformations vasculaires et de traumatismes cervicaux, sont causées généralement par des bouleversements lipidiques: hiperlipidemia, hipercolesterolemia et hipertrigliceridemia.

À long terme, un apport alimentaire trop riche dans des matières grasses saturées et en cholestérol peut provoquer ateromas. Toutefois, il ne faut pas sous - estimer la présence d'autres facteurs de risque comme:

Diabète.

Hypertension artérielle.

Bouleversements de la coagulation.

Manques estrogénicas.

Vie sédentaire.

Tabagisme.

et quelques facteurs héréditaires et éthniques.

Signes cliniques.

Cliniquement, l'insuffisance circulatoire cérébrale est traduite dans des signes pénibles situés dans une zone artérielle encéphalique. Souvent, l'expression clinique est modérée, spécialement, par la présence d'un réseau circulatoire supplétif le polygone de Willis qui communique les artères vertébrales de la droite et de la gauche. Pour illustrer l'insuffisance circulatoire cérébrale, on recourt généralement à la description d'une manière clinique caractéristique et particulière: l'insuffisance vértebro - basilar.

Les symptômes sont transitoires, en s'agissant principalement de de les suivants:

Vértigos et bouleversements de l'équilibre favorisés par rotation de la tête.

Bouleversements optiques qui peuvent aller depuis la simple vision brouillée à la paralysie óculo - motriz bilatérale transitoire.

Cefaleas recidivantes.

Síncopes, lipotimias.

Bouleversements de la vigilia.

Toutefois, pendant la plus grande partie du temps, les manifestations de l'insuffisance circulatoire cérébrale sont plus discrètes, en traduisant dans une diminution de la perfusión au niveau artériel plus périphérique.

Les signes cliniques sont insidieusement installés progressive et. Leur on catalogue comme bouleversements psico - comportamentales de la senescencia cérébrale.

bouleversements du comportement et de l'humeur.

bouleversements du rêve.

bouleversements de la mémoire et de la conception d'idées.

bouleversements la concentration, l'attention et la vigilia.

Ces bouleversements sont la conséquence d'une modification des cellules cérébrales.

Mécanismes de la modification.

Les chercheurs montrent un grand intérêt dans les modifications moléculaires, parce que celles - ci expliqueraient l'apparition des modifications cellulaires observées pendant l'isquemia cérébrale. L'apport réduit d'oxygène provoque de nombreux phénomènes biochimiques qui provoquent un mauvais fonctionnement du métabolisme cellulaire.

Par conséquent, en cas hipoxia, des cellules ils présentent des bouleversements de la perméabilité étant donné l'ouverture de différents canaux ioniques au niveau de membranes. Ceci provoque une invasion intracitoplasmatica de calcium dans la cellule. La présence massive d'ions calciques active les fosfolipasas qui portent à une lisis de de ceux fosfolípidos avec perturbation grave des fonctions de membrane, spécialement, des enzymes protéiques nécessaires pour le maintien des niveaux ioniques.

La lisis de de fosfolípidos fournit des acides gras libres parmi lesquels certains de d'eux se dans des médiateurs.

Ces médiateurs, prostaglandinas, leucotrienos et tromboxanos sont les responsables des lésions observées (edemas, bouleversements microcirculatoires) qu'ils produisent radicaux tu libères. De manière simultanée, l'insuffisance énergétique de la cellule hipóxica provoque une modification du potentiel oxidorreductor des mitocondrias, en favorisant aussi la production de de radicaux tu libères et une diminution des agents antioxydants des protecteurs (enzymes: catalase, glutatión peroxidasa, superoxyde dismutasa et vitamines)

La conjonction de ces phénomènes est traduite dans des attaques de de ce qui est radicaux libères sur les chaînes d'acides gras de membrane qui ont des liaisons doubles. Les acides gras attaqués forment lipoperóxidos toxiques dans la cellule, dont la présence dans le tissu cérébral est connue depuis beaucoup de temps.

Leur on identifie sous forme de pigments comme ce qui est lipofucsina. Au niveau des cellules cérébrales, les anomalies lipidiques sont responsables de perturbations graves dans la perméabilité des membranes, particulièrement, dans le système de pompage de sodium / potassium et dans la force ionique du citoplasma.

Ceci est traduit dans des insuffisances de la neurotransmisión sináptica. De de cela il est détaché, l'implication de de ce qui est radicaux tu libères dans les processus ischémiques involution et vieillissement cérébral.

Deformabilidad de de ce qui est glóbulos rouges.

Il rappelle que la taille d'un globulo rouge il est de de quelque 7 µ et que le petit diamètre de d'un capillaire est de de 3 µ?

Pour arriver au niveau le plus éloigné, ce qui est eritrocito doit nécessairement souffrir une déformation. À cet effet, le globulo rouge il adopte une manière biconcava qui peut facilement être observée très au microscope. En cas de diminution du pouvoir de deformabilidad globulaire, les cellules cérébrales éprouvent une hipoxia avec les conséquences que nous venons de voir. Par conséquent, pour conserver un fonctionnement neuronal physiologique correct, il est important de maintenir la flexibilité de la membrane eritrocitaria.

Cette deformabilidad de le globulo rouge elle est déterminée par de nombreux facteurs, spécialement, par la constitution particulière de ses fosfolípidos de membrane.

Ceux - ci fosfolípidos enferment un important contenu dans des acides gras poly - insaturés de 20 et 22 carbones. Ces acides gras peuvent directement venir des aliments, mais, ils sont généralement synthétisés à partir acides gras alimentaires de 18 carbones (appelés les acides gras essentiels) grâce à des enzymes spécifiques du capables d'élargir la chaîne carbonado de de 18 à à 20 ou 22 (les elongasas)

Toutefois, l'alimentation occidentale est pauvre dans des acides gras de 20 et 22 carbones, qui sont ceux qui améliorent la flexibilité des membranes. Ceci est à l'origine d'un affaiblissement du pouvoir sintetizador des enzymes, situation qui est aggravée avec l'âge.

Dans les bouleversements de la deformabilidad, résulte donc, d'un grand intérêt la suplementación du régime avec des acides gras essentiels, présents dans les huiles végétales.

En cas d'oxydation des lipides de membrane, peuvent aussi apparaître des modifications de la deformabilidad. Un globulo rouge avec des lipides oxydés (lipoperóxido) il présente des anomalies de membrane: rigidité extrême et manière cellulaire anormale.

Les phénomènes oxidantes sont dus à la présence de substances toxiques dans le sang (alcool, quelques médicaments) et de de radicaux tu libères. On peut parfaitement mesurer la variation de l'indice de rigidité de de ce qui est glóbulos rouges devant la présence de ces agents oxidantes.

Par conséquent, il est d'un grand intérêt de trouver des molécules antioxydantes qui protègent la membrane de de ce qui est eritrocito des attaques de de ce qui est radicaux libères. À cet effet, on conseille d'éliminer avant les facteurs toxiques.

Des études récentes menées à bien avec feuille d'olivier ont mis en évidence le pouvoir antioxydant insoupçonné de cette plante sur ce qui est glóbulos rouges.

De même, on a effectué analyse de variation de la deformabilidad globulaire dans deux lots de glóbulos de rouges exposés à un agent oxidante: le T. B. U. constatant que:

Le premier lot, non protégé par l'olivier, a souffert une peroxidación. L'indice de rigidité de de ces glóbulos rouges s'est multiplié par quatre.

Toutefois, ce qui est glógulos rouges du second lot, protégés par l'olivier, ont conservé intacte leur deformabilidad en ce qui concerne le contrôle (mesures effectuées au moyen hemoreómetro)

Par conséquent, l'olivier exerce une action protecteur la membrane de de ce qui est glóbulos rouges devant les peroxidaciones nuisibles.

Ce pouvoir antioxydant et protecteur de de ce qui est radicaux tu libères il est du, concrètement, à la présence d'oleuropeósido dans la feuille de l'olivier de la fraction hidroxitirosol de cette molécule.

Traitement.

1. Règles hygiénique - diététiques.

Facteurs de risque.

Les facteurs de risque doivent être combattus avec des mesures spécifiques.

Ces facteurs sont les suivants:

Obésité, hypertension, diabète.

Régime alimentaire.

Pour éviter ou stabiliser les phénomènes d'aterosclerosis, il est fondamental de contrôler l'apport lipidique.

1) Réduire l'apport de matières grasses à au 20 ou à 30% du total calorique.

Réduire les matières grasses nuisibles (acides gras saturés ou modifiés) beurre, produits lactés, margarine, viande grasse (agneau, porc, charcutería) frituras, pâtisserie.

Choisir des huiles végétales en manière liquide (acides gras insaturados) et poisson (acides gras de longue chaîne de 20 et 22 carbones)

2) Limiter le cholestérol alimentaire à 300 mg / jour (l'équivalent à un lait de poule d'oeuf)

Réduire la consommation oeufs, beurre, des fromages gras, chasse, vísceras et crustacés.

3) Gymnastique cérébrale.

Il est nécessaire d'insister la nécessité de mener à bien une gymnastique cérébrale quotidienne. Pratiquer des activités intellectuelles: lecture, jeux de société.

2 Fitoterapia.

La fitoterapia, associée à des règles hygiénique - diététiques, permet de traiter l'insuffisance circulatoire cérébrale sans toxicité ni effet secondaires.

Nous proposerions, avant tout, des plantes régulatrices du flux sanguin du cerveau, comme ginkgo et vinca pervinca. Aussi nous parlerons à nouveau de l'olivier par leurs propriétés antioxydantes et protecteurs de la membrane de le globulo rouge.

Plantes adéquates pour cette maladie.

Ginkgo.

Vinca Pervinca.

Olivier.

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